За окном май. В этом году природа проснулась как никогда рано. И если одним цветущая черемуха и жёлтые одуванчики радуют глаз, то для других это большая проблема. Как распознать аллергию и пережить опасный сезон, корреспонденту «СВ» рассказала иммунолог-аллерголог Оренбургской районной больницы Елена БОНДАРЕНКО.
– Елена Александровна, в Оренбургском районе много детей, страдающих аллергией?
– У меня на учёте стоят около 260 детей с бронхиальной астмой. Но степень её проявления разная. Одни находятся на лечении, другие в хорошей ремиссии. Если говорить конкретно об аллергическом рините, то чёткой статистики нет, потому что мы наблюдаем таких пациентов вместе с отоларингологом. Кто-то стоит у него на учёте, а кто-то у меня как аллергик. Подтверждённым классическим аллергическим ринитом страдают примерно 100 человек детского населения.
– Это много или нет?
– Однозначно ответить на этот вопрос не могу. Так же, как и не могу сказать, что за годы моей работы количество аллергиков в районе уменьшилось или стало больше. Они всегда были и сейчас есть. Просто дети вырастают, снимаются с учёта и на учёт встают новые.
– Пишут, что сейчас Оренбург в «красной зоне» по концентрации пыльцы берёзы в воздухе. На Оренбургском районе это как-то отразилось?
– По Оренбургскому району я такого сказать не могу. Да, в этом году у нас очень рано зацвела берёза, что не характерно для апреля. Но не могу сказать, что у нас очередь из аллергиков. Я ожидала, что их будет больше. Но нет, всё как обычно. Тем не менее, сезон аллергии открыт. Но для каждого человека значение имеет свой аллерген. И это не только берёза, но и одуванчики, тополь, полынь, амброзия. Самый опасный сезон для аллергиков – это, конечно, май. А вторая волна – когда цветут полевые травы: полынь, амброзия и прочие. А так как трав у нас на территории района много, обычно в этот период тоже бывают обострения.
– Аллергия – это наследственное заболевание?
– Да, это чисто наследственное заболевание. Но если у мамы она есть, это не означает, что у ребенка на 100 процентов тоже будет аллергия. Там идут свои процентные выражения. Большая вероятность развития у ребёнка аллергии, если она есть и у мамы, и у папы, и у бабушки с дедушкой. Когда много родственников, которые страдают аллергической реакцией, процент передачи заболевания по наследству высокий, но тоже не 100 процентов. Если аллергия есть у бабушки с дедушкой, а у мамы с папой нет, то и у ребёнка её скорее всего не будет. Но в любом случае наследственность имеет значение. Поэтому, когда мы начинаем проводить лечение ребёнка, или пациенты обращаются с подобными жалобами, мы, конечно, выясняем их аллергический анамнез.
– Получается, если есть наследственная предрасположенность, то от аллергии никак не защититься?
– Защититься нельзя. Но можно лечиться и вывести состояние в хорошую ремиссию, когда проявление аллергической реакции будет минимальным. То есть можно всё лето ходить с соплями, слезами, чесаться и страдать от этого. Но можно провести в летнее время симптоматическое лечение. А зимой обследоваться и выяснить, на что у ребёнка аллергия. И по результатам провести аллерген-специфическую иммуннотерапию. Это поможет улучшить состояние ребёнка. Иногда благодаря лечению аллергия присутствует, а её клинических проявлений нет вообще.
– Елена Александровна, а если в роду нет аллергиков, может ли быть аллергия у ребёнка?
– Нет, у детей такого обычно не бывает. Но аллергия может проявиться в разном возрасте. Необязательно, что она будет у ребёнка с рождения. Должны встретиться много факторов перед тем, как вы заметите клинические проявления. И предугадать это невозможно.
– А какие основные признаки указывают на то, что у ребёнка аллергия? Когда нужно идти к врачу?
– Если мы говорим о сезонной аллергии, то это заложенность носа, беспричинное чихание без проявления вирусной инфекции, повышение температуры. И самое главное, что это начинается именно в определённый сезон, когда идёт цветение. С этими симптомами уже можно обратиться к врачу. Иногда родители замечают, что с каждым годом в мае эти проявления всё сильнее. Потому что они не сразу могут быть сильно выражены, а нарастают постепенно.
– К аллергологу сложно попасть на приём? Надо идти сразу к вам, или направление даёт педиатр?
– Сначала нужно обязательно обратиться к педиатру. Потому что необходимо исключить острые воспалительные состояния, ведь так может проявляться и вирусную инфекция. Хотя бы нужно сдать общий анализ крови. И если только педиатр считает, что это аллергия, тогда уже направляет ко мне. Плановых больных принимаю по записи. А если заболевание выявлено педиатром впервые, то и без записи. Принимаю по предварительной договорённости.
– Вы сказали, что аллергию важно лечить. А если только снимать симптомы в период обострения?
– Ничего плохого не будет. Потому что сейчас есть много препаратов, которые хорошо снимают клинические проявления, и мы намного облегчаем состояние ребёнка. Поэтому даже на фоне симптоматического лечения ему становится лучше, и проявление аллергии мы можем уменьшить.
– Чем опасна аллергия?
– Смотря какая. При некоторых видах аллергии могут быть серьёзные осложнения. Сама аллергия, конечно, не является смертельной болезнью. С аллергией можно жить и получать много разных удовольствий. Но если не обращать на неё внимания, могут присоединиться воспалительные заболевания. Например, синусит или пневмония. Да и само состояние будет достаточно тяжёлым. Для ребёнка будет проблемой выйти на улицу, поесть какие-то продукты. А сели лечить эти проявления хотя бы симптоматически, то качество жизни будет намного лучше.
– Правда, что аллергию можно приобрести благодаря чрезмерному увлечению антибактериальными средствами, или это миф?
– Нет, такой зависимости не существует. Сами дезсредства, безусловно, могут вызвать аллергию. Например, вы протираете стол салфеткой, и химические вещества, которые в ней содержатся, могут способствовать появлению аллергии. Но сама уборка будет только на пользу вашему здоровью.
– Сейчас, в опасный сезон для аллергиков, вы можете дать какие-то рекомендации, как защитить себя?
– Если есть проявления ринита, нужно в первую очередь обратиться за медицинской помощью. Самолечением заниматься не советую, потому что сейчас много препаратов на рынке, которые не то что вредят, но при аллергии их не всегда можно принимать. Не буду говорить названия этих лекарств. Но желательно, чтобы всё-таки лечение, особенно детям, назначал врач. Самолечение в данном случае не тот вариант, который можно применять. Лучше получить нормальную квалифицированную медицинскую помощь.
Записала Ирина Петрова
Фото автора
